BI-RADS چیست؟
اگر به تازگی ماموگرافی یا سونوگرافی پستان انجام دادهاید، احتمالاً در انتهای گزارش عبارتی مانند BI-RADS 2 یا BI-RADS 3 را مشاهده کردهاید. اما BI-RADS چیست و این اعداد چه معنایی دارند؟
BI-RADS مخفف Breast Imaging Reporting and Data System است؛ یک سیستم استاندارد بینالمللی که توسط کالج رادیولوژی آمریکا (ACR) طراحی شده است تا نتایج تصویربرداری پستان به صورت یکنواخت گزارش شوند.
BI-RADS تشخیص نهایی بیماری نیست، بلکه احتمال وجود بدخیمی و اقدام پیشنهادی بعدی را مشخص میکند.
چرا BI-RADS اهمیت دارد؟
استفاده از BI-RADS باعث میشود:
- گزارشهای ماموگرافی و سونوگرافی استاندارد باشند.
- پزشکان مختلف برداشت یکسانی از گزارش داشته باشند.
- تصمیمگیری درباره پیگیری، نمونهبرداری یا درمان آسانتر شود.
در ادامه توضیح میدهیم BI-RADS چیست و هر یک از اعداد صفر تا 6 چه معنایی دارند و معمولا چه اقدامی بعد از هر نتیجه توصیه میشود.
معنی BI-RADS 0 چیست؟
نیاز به بررسی بیشتر
در این حالت، اطلاعات موجود برای نتیجهگیری کافی نیست.
ممکن است پزشک انجام تصاویر تکمیلی ماموگرافی، سونوگرافی پستان یا مقایسه با تصاویر قبلی را توصیه کند.
BI-RADS 0 به معنی سرطان نیست؛ فقط یعنی بررسی بیشتری لازم است.
معنی BI-RADS 1 چیست؟
نتیجه طبیعی
هیچ ضایعه غیرطبیعی در پستان مشاهده نشده است.
اقدام پیشنهادی:
ادامه غربالگری معمول بر اساس سن و نظر پزشک.
معنی BI-RADS 2 چیست؟
یافته کاملاً خوشخیم
در این حالت ممکن است مواردی مانند کیست ساده، کلسیفیکاسیون خوشخیم و یا فیبروآدنوم با ظاهر تیپیک
مشاهده شود.
این یافتهها خوشخیم هستند و نگرانی از نظر سرطان وجود ندارد.
معنی BI-RADS 3 چیست؟
احتمال بسیار زیاد خوشخیم بودن
در BI-RADS 3 احتمال خوشخیم بودن ضایعه بسیار بالا است (بیش از ۹۸ درصد).
به همین دلیل معمولاً نمونهبرداری لازم نیست و پزشک پیگیری کوتاهمدت (اغلب حدود ۶ ماه بعد) را توصیه میکند تا از ثابت ماندن ضایعه اطمینان حاصل شود.
بنابراین BI-RADS 3 به معنی سرطان نیست.
معنی BI-RADS 4 چیست؟
یافته مشکوک
در این گروه احتمال بدخیمی بیشتر از BI-RADS 3 است، اما هنوز بسیاری از این ضایعات پس از نمونهبرداری خوشخیم از آب درمیآیند.
به همین دلیل معمولاً انجام نمونهبرداری (بیوپسی) توصیه میشود.
برای کمک به تصمیمگیری، BI-RADS 4 به سه زیرگروه تقسیم میشود:
– BI-RADS 4A: احتمال بدخیمی کم (بیشتر از 2٪ ولی حداکثر 10٪)
– BI-RADS 4B: احتمال بدخیمی متوسط (بیشتر از 10٪ و حداکثر 50٪)
– BI-RADS 4C: احتمال بدخیمی نسبتاً زیاد (بیش از 50٪ و حداکثر 95٪)
معنی BI-RADS 5 چیست؟
احتمال بسیار زیاد بدخیمی
در این گروه، یافتههای تصویربرداری به شدت به نفع سرطان هستند و احتمال سرطان حداقل 95٪ برآورد میشود.
در این شرایط انجام نمونهبرداری برای تأیید تشخیص توصیه میشود تا درمان مناسب برنامهریزی گردد.
معنی BI-RADS 6 چیست؟
در این حالت، سرطان قبلاً با نمونهبرداری اثبات شده است و تصویربرداری برای ارزیابی بیشتر و بررسی وسعت بیماری یا برنامهریزی درمان انجام میشود.
آیا BI-RADS فقط در ماموگرافی استفاده میشود؟
خیر.
این سیستم علاوه بر ماموگرافی، در گزارش سونوگرافی پستان و MRI پستان نیز کاربرد دارد.
آیا BI-RADS 3 یا 4 به معنی سرطان است؟
خیر.
این یکی از رایجترین نگرانیهای بیماران است.
BI-RADS 3 معمولاً خوشخیم است و اغلب فقط نیاز به پیگیری دارد. حتی در BI-RADS 4 نیز تعداد قابل توجهی از نمونهبرداریها خوشخیم هستند.
به همین دلیل، مشاهده این اعداد به تنهایی نباید باعث نگرانی شدید شود و تصمیمگیری نهایی بر اساس نظر پزشک و در صورت نیاز نتیجه نمونهبرداری انجام میشود.
آیا لازم است گزارشهای قبلی را همراه داشته باشم؟
بله.
همراه داشتن ماموگرافی، سونوگرافی و MRI قبلی (در صورت وجود) به مقایسه تغییرات و افزایش دقت تفسیر کمک میکند.
جمعبندی
BI-RADS چیست؟ BI-RADS یک زبان مشترک بین متخصصان تصویربرداری و پزشکان است و به تعیین بهترین اقدام بعدی کمک میکند.
بیشتر یافتههای BI-RADS 2 و BI-RADS 3 خوشخیم هستند و تنها بخش کوچکی از بیماران نیاز به نمونهبرداری یا درمان پیدا میکنند.
تفسیر صحیح BI-RADS باید همراه با معاینه بالینی، شرح حال بیمار و سایر یافتههای تصویربرداری انجام شود.
سؤالات رایج بیماران
آیا BI-RADS 2 خطرناک است؟
خیر. BI-RADS 2 به معنای وجود یک یافته خوشخیم است و معمولاً فقط ادامه غربالگری یا پیگیری معمول توصیه میشود.
آیا BI-RADS 3 یعنی سرطان دارم؟
خیر. بیش از ۹۸ درصد ضایعات BI-RADS 3 خوشخیم هستند و معمولاً تنها نیاز به پیگیری تصویربرداری در فاصله زمانی مشخص دارند.
آیا همه بیماران با BI-RADS 4 سرطان دارند؟
خیر. BI-RADS 4 به معنی وجود یک ضایعه مشکوک است، نه تشخیص قطعی سرطان. بسیاری از ضایعات این گروه پس از نمونهبرداری خوشخیم هستند.
چرا پزشک بعد از ماموگرافی، سونوگرافی هم درخواست کرده است؟
در برخی شرایط مانند پستان متراکم، وجود توده یا نیاز به بررسی بیشتر، سونوگرافی اطلاعات تکمیلی ارزشمندی در اختیار پزشک قرار میدهد و به همین دلیل ممکن است همراه با ماموگرافی انجام شود.
مطالب مرتبط
– ماموگرافی از چه سنی لازم است؟
– تفاوت سونوگرافی پستان و ماموگرافی چیست؟
در مرکز تصویربرداری دکتر مهرنوش حدادی و دکتر دامون غضنفری، ماموگرافی دیجیتال و سونوگرافی پستان با تفسیر توسط متخصص رادیولوژی انجام میشود و در صورت نیاز، امکان انجام بررسیهای تکمیلی و راهنمایی برای اقدامات بعدی نیز فراهم است
برای انجام ماموگرافی یا سونوگرافی پستان و دریافت نوبت، با مرکز تماس بگیرید.
